Verwarring over palliatieve zorg

Er blijkt best veel verwarring over palliatieve zorg. Ook onder mantelzorgers. Bijna iedereen denkt dat het zorg in de laatste levensfase is. Volgens Sander de Hosson, longarts en verbonden aan Carend.nl, hét centrum voor palliatieve zorg, is dit een van de grootste misverstanden binnen zijn vakgebied. Sander schreef er op Twitter een zeer verhelderend draadje over en dat deel ik hier graag omdat we er als mantelzorger vroeg of laat allemaal mee te maken krijgen:

‘Dit is een schematisch verloop van de palliatieve fase van alle ziekten. De laatste levensfase (oftewel stervensfase) is de geschatte laatste twee weken van het leven (grijs)

De fase daarvoor is óók palliatieve zorg.  Je ziet dat er 2 verschillende vormen van palliatieve zorg in deze fase zijn:

1. Ziektegericht
2. Symptoomgericht

In het begin van een ziekte is de ziektegerichte palliatie ook belangrijk, later symptoompalliatie. Ziektegerichte palliatie verschilt per ziekte, maar pakt de oorzaak aan. Voorbeelden zijn er veel, o.a:

• Chemotherapie bij kanker
• Inhalatiemedicatie bij COPD
• Plasmedicatie bij hartfalen

Symptoompalliatie pakt de gevolgen aan, alleen gericht op het verminderen van symptomen. Voorbeelden:

• Bestraling van een pijnlijke botuitzaaiing
• Ondersteuning bij angst
• Morfine bij benauwdheid

In dit hele proces speelt ook ACP een rol. ACP is proactieve zorgplanning maar dat verdient echt een eigen Twitterdraadje want het gaat over praten met patiënten en hun naasten over wensen en grenzen die zij hebben. En grenzen die de geneeskunde heeft.  En dat wordt steeds belangrijker in het deccenium van maakbaarheid en van bijna eindeloze medische mogelijkheden. En met toenemende beperkingen door personeelstekort en het zorginfarct.

Punt dat ik wil maken: Er is veel meer palliatieve zorg dan alleen de zorg in de stervensfase! “

Ik hoor je denken: weer wat geleerd ;)
Wie Sander de Hosson zelf wil volgen op Twitter: @shossontwits

Dank Sander. Fijn dat er artsen zijn die zo verhelderend kunnen uitleggen.