Aanvullende verzekering voor mantelzorgondersteuning #opinie
Vooropgesteld dat ik het te gek voor woorden vind dat je als mantelzorger afhankelijk kunt zijn van mantelzorgondersteuning door zorgverzekeraars, heb ik mijn verzekering benaderd om te bekijken wat zij aan ondersteuning bieden voor het geval de gemeente weigert de mantelzorger te ondersteunen.Ik zeg bewust ‘weigert’ want volgens mij is het nog steeds zo dat gemeenten verantwoordelijk zijn voor hun inwoners en dus ook voor de ondersteuning van mantelzorgers. Daar ontvangen zij geld voor van de Rijksoverheid.
Afijn, ik surfde naar mijn eigen verzekering en verhip, ja hoor, zij bieden de Mantelzorgpas.
Wauw, dat klinkt fantastisch. Kan ik dan toch de opruimhulp krijgen? Of de gespecialiseerde oppas?
Nope. Niet dus. De mantelzorgpas is een pasje die je in je portemonnee doet. Mocht er onverwacht iets met je zelf gebeuren, dan vinden anderen dat pasje in de knip en kunnen de mantelzorgtaken van je overnemen.Dat is nog eens service van de Univé!
Maar dat is nog niet alles. Zo kan ik ook gratis een cursus volgen: “Dementie Online”.
Zeer geschikt om mijn zorgintensieve kinderen te ondersteunen.
Ook biedt Univé en zorgmakelaar. Ook maar even geprobeerd. Ik moet dan door de lijst van gecontracteerde zorgverleners, zo zegt de site. Eenmaal op de pagina kan ik dus invullen: ‘mantelzorgmakelaar’. En guess what? Niet één! Nergens! In heel Nederland geen gecontracteerde zorgmakelaar te vinden. Niet dat ik die nodig heb, want een zorgmakelaar is geen vervangende mantelzorg maar ook gewoon een commercieel dingetje. Ze doen het tenslotte niet voor niets. Principieel zou ik daar dus geen gebruik van willen maken.
Na een kwartier hou ik het voor gezien. Ik word er nu al weer chaggo van.
Het is gewoon heel simpel: gemeenten zijn verplicht om mantelzorgers te ondersteunen. Punt. Basta. Waarom zou je daarvoor een dure aanvullende verzekering voor af moeten sluiten? Ik begrijp het niet.
Het is weer een manier van verzekeringen om een slaatje te slaan uit de ellende van een ander. Ik raad iedereen aan om gewoon naar zijn of haar gemeente te gaan en te staan op ondersteuning indien nodig. Gemeenten horen maatwerk te leveren bij ondersteuning mantelzorgers. Bovendien vind ik het een kwalijke zaak dat zorgverzekeraars mantelzorgondersteuning bieden want het zou voor gemeenten reden kunnen zijn om jou als mantelzorger niet te ondersteunen. Kwestie van geld.
Ik ben overigens wel benieuwd wie van jullie serieus overweegt om toch een aanvullende verzekering te nemen voor mantelzorgondersteuning?
Meer lezen
Ik heb, toen we vanwege de dementie van mijn man terug verhuisde naar Nederland, gekeken naar de aanvullende verzekering. Dit inderdaad voor mantelzorgondersteuning. Met name respijt zorg. 14 dagen zullen ze dan komen om mijn taken over te nemen.. helaas niet alle taken.. honden uitlaten hoort er niet bij, terwijl dat toch echt 1 van mijn taken is, mijn man trekken ze onderste boven en als hij ze wel zou kunnen uitlaten, zou hij hopeloos verdwalen.. dus nee.. ik heb er niets aan. Een wassen neus. Je stelling over mantelzorg makelaars ben ik het niet mee eens. Ik heb deze gewoon vergoed gekregen via het zorgkantoor en ze hebben mij onwijs goed geholpen om het PGB aan te vragen en weg wijs te maken in de soorten van zorg. Maar de mijne sprak dan ook uit ervaring, ze is ook mantelzorger. Ik vind dat dit hét loket moet worden in de brij van de diverse soorten zorg én dat ze gewoon vergoed moeten worden uit de zorgverzekering, net als de huisarts, niet vallend onder het Eigen Risico. En een soort van keurmerk.. want er zitten prutsers tussen.. maar dat heb je in elke branche Want begin maar eens uit te zoeken waar je recht op hebt als 80 jarige..
Ik maak gebruik van “handen in huis” via mijn aanvullende verzekering die ik overigens ook voor andere dingen gebruik. Omdat mijn man zeer uit zijn doen raakt als hij een week ergens moet gaan logeren en ik echt af en toe een weekje rust nodig heb, doen we het zo. De gemeente betaalt geen vervangende zorg die 24 uur per dag bij ons in huis komt. Het was een hele stap om “echt alles” aan een ander over te alten maar ik ben er inmiddels zeer blij mee.
Deze “opinie” van Aletta is zo onjuist en negatief gestemd dat het mantelzorgers op een verkeerd spoor kan zetten, vandaar dat ik als “commercieel dingetje” toch even met kennis van zaken moet reageren.
De site zegt dat je als je gebruik wilt maken van een mantelzorgmakelaar, je contact op moet nemen met hun afdeling zorgadvies en bemiddeling. Had u die instructie ook gewoon opgevolgd dan had de medewerker voor u op basis van uw postcode de dichtsbijzijnde professionele en onafhankelijke mantelzorgmakelaar opgezocht die aangesloten is bij de beroepsvereniging BMZM. Onafhankelijk, post HBO geschoold tot mantelzorgmakelaar en middels accreditatie verplicht zich regelmatig bij te scholen.
Alleen de 110 mantelzorgmakelaars die aan de kwaliteitsvereisten voldoen en aangesloten zijn bij de BMZM kunnen ingeschakeld worden voor verzekerden met een aanvullend pakket met mantelzorgondersteuning. Altijd een professional in de buurt dus, ook bij jou Aletta.
Klopt dat een mantelzorgmakelaar geen vervangende mantelzorg is. Wij komen aan huis, inventariseren domeinoverstijgend waar de mantelzorger problemen ervaart, zetten alles op een rijtje, geven mogelijke oplossingen met alle voor en nadelen zodat de mantelzorger en evt. zorgvrager een afgewogen keuze kunnen maken. Vervolgens geeft de mantelzorger aan wat ie graag geregeld of uitgezocht ziet en daarmee gaan we aan de slag. De regie blijft bij de mantelzorger, wij nemen alleen het regelwerk over…luisteren dus heel veel muziekjes af….”het is erg druk momenteel….toets 1, toets 2″.
En ja, als zelfstandige moet ook ik een inkomen hebben net als iedereen, voor mijn zakelijke dienstverlening vraag ik dus een vergoeding …als je dat in negatieve zin een commercieel dingetje noemt en daar principieel niks mee te maken wil hebben ben ik zeer benieuwd hoe jij in leven blijft. Wat is er mis met het leveren van een goed product of dienst tegen een redelijke betaling?
Ik snap (na 8 jaar intensieve mantelzorger te zijn geweest) de negativiteit en ergernis die doorklinkt wel …de pgb bemiddelingsbureaus die er met pgb zorggeld vandoor gingen etc…. of misschien het feit dat het belachelijk is dat we het zorgsysteem qua regelgeving zo moeilijk gemaakt hebben dat een normaal mens er geen bal meer van snapt en misschien wel een “commercieel dingetje” nodig heeft om er wegwijs in te worden. Met het eerste wil ik beroepsmatig niet vergeleken worden, met het tweede helemaal eens. Maar het is. Ik heb er mijn werk van gemaakt, zinvol dankbaar werk, hoog gewaardeerd door de mantelzorgers die ik heb mogen helpen.
Terug naar de vraag, waarom zou je een aanvullende verzekering afsluiten voor de mantelzorgondersteuning? Hierop is geen antwoord wat voor iedereen geld. Je situatie, je behoefte, je kunnen en vooral de rekensom is bepalend. Ik geef wat overwegingen:
1. budget voor een mantelzorgmakelaar.
Van belang als je het gevoel hebt het zelf niet te overzien, niet te kunnen. Dingen te laten liggen, je weet niet hoe iets te regelen, te weinig informatie hebben om goede keuzes te maken, wat is er allemaal, valt er wat te kiezen, de zorg loopt vast en je wordt van kastje naar de muur etc. Ook van belang als je het wel kan maar nu gewoon even niet meer trekt, teveel bij mekaar, behoefte aan dagen van 48 uur, stapels to do, je bent de control kwijt…
De gemeente heeft de plicht om mantelzorgers te ondersteunen. Klopt. Dit zijn ze wettelijk verplicht. HOE ze dit doen mogen ze echter zelf invullen. De gemeente moet gratis ondersteuners aanbieden. Vaak regelen ze hiervoor vrijwilligers, mantelzorgsteunpunten, formulierbrigades, ouderenadviseurs en clientondersteuners van MEE etc. Soms niet onafhankelijk, schurkend in of tegen het sociale domein, mensen met een verschillende achtergrond en onbekend opleidingsniveau. Hele goede (laat dit nadrukkelijk gezegd zijn) maar helaas ook hele slechte kwaliteit of volstrekt onvoldoende niveau voor de complexiteit! Dit terwijl bepaalde keuzes echt heel verstrekkend zijn en ook niet zomaar nog terug te draaien!
Met een aanvullende verzekering met vergoeding voor de mantelzorgmakelaar krijg je een budget waarmee je gebruik kunt maken van alleen gediplomeerde mantelzorgmakelaars die aangesloten zijn bij de beroepsvereniging van mantelzorgmakelaars. Te lezen valt waaraan een dergelijke makelaar zich moet houden (beroepscode), bijscholing, intervisie etc. Geen waterdichte garantie maar toch… Ook het servicelevel is meestal anders bij zzp-ers dan bij welzijnsinstellingen…ook savonds en in het weekend bereikbaar, binnen 2 dagen telefonisch kontakt, binnen 1 week intake thuis, altijd dezelfde persoon, korte doorlooptijden, altijd warm overdragen en zelf initiatief nemen als nodig etc.
2. Mantelzorgvervanging
Of je hiervoor een aanvullende verzekering af moet sluiten is afhankelijk van welke kwaliteit/nivo vervangende zorg je nodig hebt en hoe je de vervangende zorg wilt afnemen. Vervolgens moet je goed kijken hoe en met wie de zorgverzekeraar zijn vervangende mantelzorg geregeld heeft want de verschillen in flexibiliteit zijn enorm (en vaak teleurstellend). Tot slot kan je gewoon uitrekenen of het lucratief is om een aanvullende verzekering af te sluiten. Een voorbeeld.
Als je geholpen bent met iemand die oplet, oppast, gezelschap bied, begeleiding, kleine klusjes doet, nachtoppas zodat je zelf een keer goed kunt slapen, boodschappen, onkruid weghalen, duofietser, wandeling, evt. hulp bij adl. Iemand zonder afgeronde zorgopleiding maar wel met ervaring in bovenstaande. Je wil zo iemand zeer regelmatig inzetten ter ontlasting van jezelf bovenop de evt. respijtzorg van de gemeente.
Een voorbeeld wat kan:
Voor 9,95 euro premie per maand, nog geen 120,- premie per jaar krijg je een budgetje voor de mantelzorgmakelaar en 5 dagen van 24 uur vervangende mantelzorg bij bijvoorbeeld VGZ. VGZ werkt samen met de Mantelaar. Bij de Mantelaar mag je een dag van 24 uur ook opsplitsen in 2 keer een nachtdienst van 9 uur of 4 keer een dagdeel van 4 uur. Dit wil zeggen dat je op jaarbasis, voor 120 euro extra premie, 20 keer een blok vervanging van 4 uur kunt inzetten. Dus 20 avonden om te gaan kaarten of 20 middagen om eens rustig te gaan winkelen, 20 middagen een begeleider voor bijvoorbeeld het zwemmen van je zoon, hulp bij huiswerk….dat is 1,50 euro per uur!!!
Nog meer inzet nodig? Een duurder aanvullend pakket van VGZ (IZZ, UNIVE, IZA etc.) kost rond de 35 euro per maand, 420 euro per jaar. Hiervoor krijg je o.a. voor 750 euro ondersteuning van de mantelzorgmakelaar en 15-20 dagen mantelzorgvervanging. De 20 dagen mantelzorgvervanging mag je ook opknippen in 40 nachten van 9 uur of 80 dagdelen van 4 uur, tesamen 320 uur inzet van Mantelaar voor 420 euro per jaar extra!!! En natuurlijk zitten er nog meer extra vergoedingen in die aanvullende verzekering…meer fysio, meer bril, hogere bedragen etc.
Bij zorg gaat het altijd om maatwerk. Dat wat aangeboden wordt moet passen op jouw situatie en de zorgbehoefte. Das best een puzzel in de voorwaarden. Maar de puzzel kan je heel veel lucht opleveren. Of een bepaalde aanvullende verzekering voor jou, in jouw situatie lucratief is, moet dus nauwkeurig bekeken worden met kennis van zaken. Als je daar geen tijd voor hebt, of je snapt het niet, vraag dan om hulp. Degelijke hulp! Er is altijd gratis clientondersteuning beschikbaar en er moet naar veel dingen gekeken worden, de ene verzekeraar is de andere niet! Afgaan op wat geroepen wordt in forums en opiniegroepjes kan voor u heel erg duur uitpakken.
Ik ken geen gemeente die zo ver gaat in de ondersteuning van mantelzorgers thuis. Ook niet als je “erop staat” en “eist”. Eens met Aletta dat ze niet altijd doen wat ze ook naar mijn idee behoren te doen en het maatwerk laat echt nog te wensen over op het gebied van respijt. Maar juist daardoor is een aanvullende verzekering op dit moment soms een uitkomst om jouw situatie geregeld te krijgen…het kan iets bieden bovenop wat de gemeente al doet, soms is dat zo hard nodig.
Beste Aletta, mocht je nav het bovenstaande meer willen weten, ik help je graag. Als “commercieel dingetje” wil ik dat best een keer doen zonder vergoeding uit de aanvullende verzekering.
Vriendelijke groet,
Erna van den Elsen
Regelzus Mantelzorgmakelaar.
Raak!
Trek m’n vorige reactie terug. Erna van den Elsen heeft een overtuigend verhaal.
Ik sluit mij van harte aan bij de reactie van Erna van den Elsen. Als ik in 2007 een mantelzorgmakelaar had kunnen inschakelen, was mij waarschijnlijk een burn-out bespaard gebleven. Daarom ben ik dit mooie en nuttige werk gaan doen.
Dank je, Anja. Als je kijkt naar de achtergrond van de huidige mantelzorgmakelaars op de website van de BMZM zie je dat vrijwel alle makelaars ook mantelzorger zijn geweest, meestal langdurig en intensief. Allemaal hebben ze ervaren waar het aan schort. Ik zeg altijd, ik heb van mijn ergernis mijn werk gemaakt!
De ervaring aangevuld met een degelijke scholing en continue huiswerk geeft ons de meerwaarde denk ik, een onafhankelijke gedreven zakelijke professional die alles benaderd vanuit het mantelzorgperspectief, niet alleen maar praat maar het ook regelt.
Als reactie op het verhaal van Erna. Je schrijft: “Met een aanvullende verzekering met vergoeding voor de mantelzorgmakelaar krijg je een budget waarmee je gebruik kunt maken van alleen gediplomeerde mantelzorgmakelaars ..”
En dat stuit mij nu juist tegen de borst.
Je schreef verder dat het uiteindelijk neerkomt op nog geen 1,50 per uur!!! Met uitroeptekens erbij maar ik vraag mij af waarom ik überhaupt zou betalen voor mantelzorgondersteuning als gemeenten verplicht zijn die taak op zich te nemen?
Het is leuk bedacht, de mantelzorgmakelaar. Maar die zou door de gemeenten moeten worden ingezet en niet door de verzekeraars die hier weer een verdienmodel inzien.
Zeer kwalijk!!! Met uitroeptekens.
Beste Aletta,
Ik blijf me verbazen over uw reactie. Het stuit u tegen de borst dat alleen gebruik gemaakt kan worden van gediplomeerde mantelzorgmakelaars. Mensen met bijvoorbeeld een Persoonsgebonden budget van 60.000 euro wilt u voor informatie en advies over een ingewikkeld systeem liever overleveren aan “ervaringsdeskundigen” met een onbekende kwaliteit? Wij komen het resultaat daarvan regelmatig tegen….mensen volledig in paniek omdat er een terugvorderingsbrief van het zorgkantoor ligt, of de continuiteit van zorg in gevaar komt doordat mensen op basis van foutieve lekeninformatie onbedoeld verkeerde beslissingen genomen hebben….
Het gaat om de zorg voor je naaste, om heel veel geld, om een ingewikkeld systeem waarbij je onbedoeld vreselijk veel fout kunt doen en ik vind het een kwalijke zaak met heel veel uitroeptekens als mantelzorgers voor hun ondersteuning geen toegang krijgen tot onafhankelijke geschoolde specialisten met borging van een stuk kwaliteit! Gratis!
Dit kan vanuit de gemeentelijke wmo gelden. In een aantal gemeentes, waaronder Bernheze dus, is het zo geregeld, alle inwoners kunnen een beroep doen op een professionele mantelzorgmakelaar. Voor informatie, regelhulp maar ook om bijvoorbeeld bezwaar te maken tegen een besluit van de gemeente. WMO consulentes en vrijwillige ondersteuners vragen regelmatig om advies of vragen ons eens langs te gaan bij …omdat het een zeer complexe situatie is.
Een andere mogelijkheid zou zijn dat onze ondersteuning in de verplichte basisverzekering opgenomen wordt. Naar mijn idee de beste optie.
U vraagt waarom u nog zou betalen voor mantelzorgondersteuning als de gemeente al verplicht is om die te bieden. Omdat die verplichte ondersteuning van de gemeente niet onbegrenst is bijvoorbeeld. De wet verplicht slechts tot het minimaal passende en heeft niet concreet ingevuld wat dat dan precies is. Uw idee daarvan is vrijwel zeker anders dan de invulling van uw gemeente. En met alleen principes en geroep…hoe terecht soms ook….krijg je morgen en overmorgen de zorg voor je naaste of wat lucht voor jezelf niet geregeld. Met de juiste aanvullende verzekering mogelijk wel. Daarom dus.
Blijft mijn standpunt: voor veel mantelzorgsituaties kunnen bepaalde aanvullende verzekeringen met vergoeding voor mantelzorgvervanging een hele makkelijke manier zijn om voor relatief weinig geld heel veel extra zorguren te krijgen. Onderzoek of het in uw situatie zo is, of het aanbod u past, lees de voorwaarden en de feiten en ga niet af op verjaardagspraat en dit soort forumwijsheid. Lukt u dat niet, vraag dan ondersteuning bij uw gemeente of schakel bijvoorbeeld een mantelzorgmakelaar in. Met een telefoongesprek van circa een kwartier bent u al een stuk wijzer.
Erna van den Elsen
Regelzus mantelzorgmakelaar.